Гідрохлоротіазид — детальний опис та інструкція з застосування

Форма випуску

Таблетки Гідрохлоротіазид представлені у таблетованій формі по 100 мг. Упаковка може містити 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120 або 200 штук у контурних ячейках або у полімералізованих банках по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 штук. Крім того, доступні у вигляді банок по 30, 40, 50, 60, 100 штук. Таблетки мають круглу, плоскоцилиндричну форму, білий або майже білий колір, з рискою з однієї сторони та фасками з двох сторін.

Опис

Гідрохлоротіазид — це синтетичний діуретик з групи тиазидних препаратів. Основна активна речовина — гидрохлоротиазид, має м'який, тривало діючий діуретичний ефект. Таблетки містять допоміжні компоненти, такі як лактоза моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, повидон К-25, магнію стеарат, що забезпечують стабільність та зручність застосування.

Код АТХ

C03AA03 — гидрохлоротіазид

Клініко-фармакологічна група

• Діуретик
• Тиазидний діуретик

Фармакологічна дія

Гідрохлоротіазид є тиазидним діуретиком, який порушує реабсорбцію іонів натрію, хлору та води у дистальних канальцях нефрона. Це сприяє збільшенню виведення з організму іонів калію, магнію, бикарбонату та затримці кальцію. Максимальний діуретичний ефект досягається через 4 години і триває до 12 годин. Препарат сприяє зниженню підвищеного артеріального тиску, а також зменшує поліурію у хворих на несахарний діабет. Крім того, може знижувати внутрішньоочний тиск при глаукомі, що робить його ефективним у комплексній терапії гіпертензії та деяких форм глаукоми.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія — у якості монотерапії або у складі комбінованого лікування
• Отечний синдром різного генезу — хронічна серцева недостатність, нефротичний синдром, передменструальний синдром, гострий гломерулонефрит, хронічна ниркова недостатність, портальна гіпертензія, затримка рідини при ожирінні, лікування стероїдами
• Зменшення симптоматичної поліурії при несахарному діабеті
• Глаукома — субкомпенсовані форми
• Профілактика утворення кальцій-фосфатних конкрементів у сечовивідних шляхах при гіперкальціурії

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Дозування та частота застосування залежать від клінічної ситуації та рекомендацій лікаря. Зазвичай для дорослих початкова доза становить 12,5–25 мг один раз на добу. За необхідності дозу можна поступово збільшувати до 100 мг на добу, розділивши на кілька прийомів або приймаючи разом. Для дітей старше 3 років дозу підбирають з урахуванням маси тіла — 1-2 мг/кг/добу або 30-60 мг/м² поверхні тіла раз на добу.

Лекарственное взаимодействие

Гідрохлоротіазид може посилювати дію антигіпертензивних засобів, недеполяризуючих міорелаксантів. Також існує ризик розвитку ортостатичної гіпотензії при сумісному застосуванні з барбітуратами, діазепамом, етанолом. При одночасному прийомі з ГКС можливе погіршення гіпокаліємії. Взаємодія з інгібіторами АПФ може підсилювати гіпотензивний ефект та ризик гіповолемії. При застосуванні з препаратами кальцію можливе підвищення рівня кальцію в крові. Важливо враховувати ризик гіперкаліємії та гіпонатріємії при комбінації з іншими ліками. З особливою обережністю слід застосовувати з лініїю, дигоксином, аллопуринолом, засобами, що знижують рівень калію, та препаратами, що викликають подовження інтервалу QT на ЕКГ.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Протипоказано застосовувати у I триместрі вагітності та під час грудного вигодовування. У другому та третьому триместрах застосовувати з обережністю та під контролем лікаря, оскільки препарат може проникати у грудне молоко та спричиняти побічні ефекти у немовлят.

Побічні дії

• З боку травної системи: нудота, блювота, діарея; рідко — панкреатит
• З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, тахікардія
• Обмін речовин: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпонатріємія, алкалоз, гіперурикемія, гіперкальціємія
• Гормональні порушення: гіперглікемія
• Кровотворна система: нейтропенія, тромбоцитопенія (рідко)
• Зір: порушення зору (рідко)
• Центральна нервова система: слабкість, запаморочення, парестезії
• Алергічні реакції: дерматити (рідко)

Протипоказання до застосування

• Тяжка ниркова недостатність, анурія
• Тяжка печінкова недостатність або печінкова кома
• Тяжкі форми подагри та цукрового діабету
• Рефрактерна гіпокаліємія, гіперкальціємія, гіпонатріємія
• Недостатність кори надниркових залоз (болезнь Аддісона)
• Перший триместр вагітності, період годування груддю
• Дитячий вік до 3 років (для твердої форми)
• Індивідуальна підвищена чутливість до сульфонамідів

Особливі вказівки

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем. Враховувати ризик розвитку гіпокаліємії, гіперурикемії, гіперглікемії. Не рекомендується одночасне застосування з НПВС. Під час лікування слід регулярно контролювати рівень електролітів у крові та функцію нирок. У пацієнтів з підвищеним ризиком серцево-судинних ускладнень та у похилому віці призначати з обережністю.

Застосування при порушеннях функції

При порушеннях функції нирок

Протипоказано при тяжкій нирковій недостатності та анурії. Контроль електролітів та функції нирок є обов’язковим.

При порушеннях функції печінки

Застосування протипоказане при важкій печінковій недостатності або печінковій комі.

Застосування у особливих групах

Пожилі

З обережністю, під контролем лікаря, оскільки підвищується ризик розвитку гіпонатріємії, гіпокаліємії та інших порушень.

Діти

Застосування у дітей до 3 років протипоказане. У віці від 3 років дозу підбирають індивідуально, з урахуванням маси тіла та поверхні тіла.

Нозологія (коди МКБ)

Власник реєстраційного посвідчення

ТОВ «ATOLL»

Виробник

ТОВ «OZON»

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Самолікування може бути небезпечним для здоров’я.